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国产呼吸机全球卖断货:1小时涨4万元

2020-04-03 分享 浏览次数:2081次

随着新冠疫情在全球蔓延,被视为救命设备的呼吸机,正遭遇全世界的疯狂抢购。3月31日,美国纽约州州长安德鲁·库莫在新闻发布会上表示,纽约州已经从中国订购了1.7万台呼吸机,但预计只能得到2500台,原因在于加州、伊利诺伊州以及联邦政府都加入了抢购中国产呼吸机的行列。

 

 

据《财经》报道,呼吸机现已成为卖方市场,先付全款再发货,价格飞涨,疯狂时每台1小时能涨4万元。

 

一般来说,医用呼吸机可分为无创机械通气(NIV,即无创呼吸机)和有创机械通气(IMV,即有创呼吸机)两大类。无创呼吸机比较好辨识,它通过佩戴在患者脸上的密闭口罩供给氧气,帮助呼吸,这是最常见的呼吸机。

 

有创呼吸机,顾名思义是在切开患者气管后,通过深入患者气管的输氧管帮助患者呼吸。这种呼吸机一般用于急救。有创呼吸机中,最高级也最昂贵的当属于ECMO(即体外膜肺氧合,俗称“人工肺”),据《中国新闻周刊》,一台ECMO价值就超过100万元人民币,由于它除辅助呼吸外,还能辅助血液循环,因此成为ICU(重症监护病房)里的“终极武器”,也是治疗新冠肺炎危重病患的“最后希望”。

 

现在,呼吸机在急救、术后恢复、重症监护等临床一线工作中发挥着非常重要的作用。据美国呼吸病学会统计,由于呼吸机的普遍使用,使临床抢救的成功率大约提高了55%。

 

由于呼吸机是辅助人呼吸的机械,因此它的原理也必然是模拟肺的呼吸机制。

 

肺的呼吸过程是这样的:吸气时,呼吸肌收缩时,使胸廓容积增大,肺泡膨胀形成负压,从外界吸入空气;呼气时,呼吸肌放松,肺泡因弹性收缩,使肺内压力增大,向外呼出气体。可以看出,肺泡和大气之间的压力差形成了呼吸气流。

 

呼吸机是利用机械的办法建立肺泡和大气压之间的压力差,模拟肺的呼吸机制,从而实现强制的人工呼吸过程。

 

呼吸机的基本工作过程为:打开吸气阀,关闭呼气阀,完成向患者的送气,强制患者吸气;再关闭吸气阀,打开呼气阀,使患者向外呼气,从而完成呼气过程。呼吸机如此循环往复工作,就建立起人工模拟的肺脏呼吸功能。

 

当然,在工作的同时,呼吸机还要进行必要的安全性监测,包括气道压力和漏气检测、气源监测和窒息报警等。

 

呼吸机经过几十年的发展,已经比较成熟,目前市场上销售的呼吸机种类繁多,但按通气模式不同,主要可以分为定压型和定容型。

 

定压型呼吸机适用于有一定自主呼吸、病情较轻的患者,这类呼吸机又可以进一步细分为主呼吸、病情较轻的患者。定容型呼吸机适用于气道阻力大或没有自主呼吸的危重患者。

 

呼吸机作为一种高技术机电产品,其技术涵盖了精密机械加工、耐磨合金、压力及容量传感器等领域,目前的技术发展方向是,更好的通气效果,以及更舒适、更可靠的使用体验,包括采用更先进的传感器技术,采取准确、可靠的非侵入式测量方法。

 

另外,便携化和智能控制也是呼吸机发展的重要方向。

 

据统计,我国现有呼吸机企业992家,其中以2008和2009年成立的企业最多。新冠肺炎在全球的爆发,一定程度上刺激了国内呼吸机企业投资。2020年2月1日-3月30日,仅两个月时间,我国就新增10家呼吸机企业,相比2019年同期增长1倍。

 

虽然国内制造呼吸机的企业很多,但绝大部分的市场还是在国内,仅有少部分出口。数据显示,近千家国内呼吸机企业中,仅有90家企业的经营范围含“进出口”,占比大约9%。

 

具体到更高级的有创呼吸机生产上,国内企业的存在感更弱,目前有创呼吸机生产企业共有21家,在整个国内企业中占比大约2.12%,这其中仅有8家企业的主要产品取得了欧盟强制性CE认证。这8家企业一周产能大约是2200台,约占全球产能的20%。

 

在这次全球新冠疫情带来的国际市场机会中,也仅有国内这8家企业能够抓住,目前已签订单量约2万台,同时,每天还有大量的国际意向订单在洽谈。换句话说,国内大多数呼吸机制造企业无法参与到这一波爆炸式行情中来。

 

说到底,在核心零部件上,我国并不具备优势,而国内呼吸机要大量支援国外,还有一个必要的前提,就是保证核心零部件、其他原材料供给充足。

 

不过,好消息是,国内抗击疫情的过程中,国产医疗器械发挥了中流砥柱的作用,央视报道透露,包括呼吸机在内的国产医疗器械开启了国产替代进程,进驻基层医院。假以时日,国产呼吸机也会在产业链上向更为核心的环节攀升。

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